宜宾子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
基于NGS技术检测36基因全CDS区及MSI位点,实现TCGA分子分型(4亚型)指导预后与治疗,涵盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需通过TCGA分子分型(POLE/MSI-H/CN-H/CN-L)指导辅助治疗强度决策
- 术后复发风险分层不明的患者,需明确预后亚型(如POLE突变型5年OS>95% vs CN-H型~50%)
- 考虑PD-1免疫治疗者,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)并同步筛查林奇综合征
- 有明确家族聚集性肿瘤史者,需通过MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)胚系检测评估遗传风险
- 年轻患者(<50岁)需同时评估预后分层与遗传易感性,指导生育管理及家属筛查
- 复发/转移/难治性患者,需通过36基因全景变异寻找靶向及临床试验用药机会
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对子宫内膜癌相关36个基因进行全外显子覆盖,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM全CDS区、TP53全CDS区)、驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2等)以及内分泌相关基因(ESR1、PGR),同时检测34个MSI位点评估微卫星不稳定状态。技术可检出单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类突变。覆盖范围涵盖NCCN v2.2022指南推荐的完整分子分型流程:先判定POLE突变型(超突变表型,预后最好),阴性则通过MSI状态区分MSI-H型(PD-1强适应症),再通过TP53突变区分CN-H型(预后最差),其余为CN-L型。同时可发现MMR基因胚系突变(林奇综合征),以及PIK3CA/KRAS等药物靶点。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV对低水平扩增灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检,POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测流程
样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可使用石蜡包埋组织块、新鲜组织或穿刺活检组织。无需空腹,无创采样(组织样本由临床手术或活检获取)。在宜宾本地合作医院或病理科完成切片后,常温邮寄至实验室即可。采样本后10个工作日内出具报告。支持全国范围内冷链物流或顺丰特快寄送,样本稳定性高(FFPE室温保存1周内有效)。
准确性说明
NGS技术采用双端测序+高深度覆盖(平均测序深度≥500×),通过内部质控标准确保SNV/INDEL检出灵敏度>95%,CNV检测可识别≥2倍拷贝数变化。每个变异经自动化流程+人工审核双重判读。结果直接用于临床:阳性发现(如MSI-H)对应PD-1抑制剂治疗(帕博利珠单抗/多塔利单抗等FDA或NMPA批准适应症);胚系MMR突变需启动林奇综合征家族筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果可排除特定遗传综合征(如MLH1/MSH2等致病变异),但需结合临床病理特征综合判断复发风险。不报告意义未明变异(VUS)的临床解读,仅列出明确致病/可能致病位点。
详细流程
- 主诊医生评估患者适应症(新诊断/复发/有家族史等),开具检测申请
- 在宜宾合作医院病理科调取手术石蜡切片或蜡块,切取5-10张5μm厚切片
- 组织样本随检测申请单及知情同意书一同寄送至实验室(顺丰冷链或常温)
- 实验室接收后对样本进行脱蜡、DNA提取及质量评估(要求DNA≥50ng,纯度合格)
- 构建NGS文库(目标区域捕获含36基因全CDS区+MSI位点),进行高通量测序
- 生物信息学分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,计算MSI评分
- 按照TCGA分型流程(POLE→MSI→TP53)输出4亚型分类,并注释所有基因变异及药物关联
- 报告经临床遗传学专家审核后,于10个工作日内出具电子版及纸质版,发送至医生及患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在宜宾,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 我在宜宾,这个检测能发现CNV(拷贝数变异)吗?
- 可以。本检测方法为NGS,覆盖36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,因此能够发现拷贝数变异。但NGS对CNV的灵敏度有一定限制,报告会如实呈现检测结果。具体送检流程和样本要求,请咨询我们在宜宾的合作服务点。
- 检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
- 因为TCGA分子分型流程以这三者为决策节点:先看POLE外切酶域突变(POLE型),再看MSI状态(MSI-H型),再看TP53突变(CN-H型),三者均阴性则为CN-L型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A)用于补充驱动突变信息、靶向用药指导和林奇综合征筛查,但不直接参与分型判定。
- 我做了这个检测,报告对后续复查时间有指导吗?
- 有重要参考价值。TCGA分子分型可进行复发风险分层:POLE突变型复发风险低,MSI-H和CN-L型中等,CN-H型最高。高风险型(CN-H)的患者可能需要更频繁的复查(如每3-6个月),低风险型(POLE突变)可适当延长间隔。但具体复查频率(如影像学、肿瘤标志物)仍需主治医生根据您的临床分期、手术结果和分子分型综合决定。
- 我做了检测,报告出来后能拿到纸质版吗?
- 报告出来后,我们会提供电子版PDF报告,您可以通过微信或邮件直接查看和下载。如果您需要纸质版,我们也可以为您打印并邮寄,一般需要3-5个工作日送达。纸质报告与电子版内容完全一致,包含TCGA分子分型结果和36个基因的详细变异信息。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量不合格(如DNA降解)可能导致失败
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
- POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯治疗尚在临床试验中
- MSI-H患者PD-1治疗应答率约30-60%,部分患者可能不应答
- 胚系MMR突变阳性需通知一级亲属进行遗传咨询及针对性筛查(肠镜/内膜活检等)
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,可能遗漏部分罕见致病变异
- CNV检测对低水平扩增(<2倍)灵敏度有限,需结合FISH等验证
- 嵌合体变异(<10%等位基因频率)可能无法检出
用户评价 (12条,均分5.0)
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
采样过程本身没问题。但拿到报告后,虽然有一个解读电话,但报告里很多术语和图表我还是看不太懂,电话里说的时间有限。希望能提供更通俗易懂的图文版摘要,或者更详细的线上解读资料。
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感谢您指出报告可读性的问题。我们将加强报告的人性化设计,考虑增加一页“核心结论摘要”,用更通俗的语言和图示呈现关键结果。同时,我们支持您随时预约第二次深度解读咨询。
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
检测本身是靠谱的,咨询师也很专业。但最初电话预约解读时,高峰期等待接入的时间有点长,大概等了六七分钟。对于心急的患者家属来说,每一分钟都挺煎熬的。建议增加客服通道或者优化排队提示。
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非常抱歉在您急需联系时让您久等了。您的反馈非常关键,我们已着手评估客服热线容量,并将通过增加线路、优化排队系统等方式改善接入体验。感谢您的督促!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。
我妈子宫内膜癌术后,医生建议做分子分型。一开始特别怕报告结果随便泄露,毕竟是癌症,不想让别人知道。整个流程下来,感觉公司很规范,需要我本人多次人脸识别验证才给看报告,连我老公想代看都不行,这点让我特别安心。报告内容也挺详细的。
机构回复
感谢您的信任。保护客户隐私是我们的首要原则,严格的生物信息及报告管理体系正是为此设计。很高兴这些细节能让您感到安心,祝愿阿姨后续治疗顺利。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
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作为结直肠癌患者,我对基因检测不陌生。这次家人做子宫内膜癌分型,最看重准确性。对比来看,这家报告给出的分型和风险评估非常细致,与临床表型吻合度高,而且速度也比我想象中快,值得推荐。
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感谢您这位“资深”用户的专业认可。我们始终将检测的精准性放在首位,并不断提速。能得到您的推荐,是对我们莫大的鼓励。
对比了几家才选的这里,主要看重他们对《个人信息保护法》的落实很到位。合同条款里关于保密的责任和义务写得清清楚楚,违约责任也明确。感觉是家守法且严谨的机构,花钱买的不只是检测,更是一份安全保障。
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非常感谢您的慎重选择与专业评价。依法合规经营是我们的生命线,我们用最严谨的合同条款来明确双方权责,特别是您的信息权益。这既是对您的保护,也是对我们自身的鞭策。
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